奶牛酮病的检测与预防
有些酮病并不表现临床症状，尤其是亚临床酮病，因此通过眼观牛的采食等状态无法准确判断，需要一定的检测手段。临床上常用的方法包括血酮（BHBA）、尿酮、乳酮检测。
检测血液中的β-羟丁酸含量是判断酮病与否的关键指标。一般情况下健康成年奶牛血液中β-羟丁酸含量低于1.4mmol/L，1.4～3.0mmol/L为亚临床性酮病，>3.0mmol/L为临床性酮病。目前专用的血酮检测仪较为准确，但成本较高，因此多用于牛场酮病的风险评估，不建议用于个体牛检测。
主要是针对尿液中的乙酰乙酸及丙酮进行检测。可用尿酮体检测试纸条进行检测。常用酮粉法检测尿酮，敏感性和特异性均较低（60%），因此只能区分临床性酮病，而不能检测亚临床酮病。尿酮检测的缺点是尿液采集困难，通过外阴刺激法只有40%左右的牛可以排尿。对于用刺激法不能排尿的奶牛，可采用输精管外套导尿，操作的关键在于外阴部的消毒，导尿过程中动作要轻柔，防止误伤尿道。
与尿酮一样，主要是检测乳中乙酰乙酸，也可以检测β-羟丁酸，但其敏感性和特异性均较低（60%左右），其优点是采样方便，目前在国内使用较少。
酮病的根本是能量负平衡，因此治疗酮病首先应提升血糖浓度，同时增加生糖先质供给。主要有3种方法：
静脉注射葡萄糖，快速升高糖水平，刺激胰岛素分泌。葡萄糖使用量过大、频率过高，会出现一些副作用，如血糖升高引起胰岛素分泌减少，影响糖异生；影响食欲，导致采食量降低；因高血糖具有利尿作用，因此经尿液损失的电解质（Na、K等）增加，容易继发其他疾病；反复输注高糖会诱发静脉炎。
口服生糖先质，主要有丙二醇、甘油、丙酸钙等。丙二醇经瘤胃壁直接吸收后肝脏将其转化为糖，一般治疗剂量为500m L/d，经口灌服，持续3～5d。丙二醇适口性差，因此不能将其同饲料一起饲喂，而灌服时可引起牛应激，所以最好在牛采食结束后灌服。口服葡萄糖或红糖治疗酮病是不科学的，因为糖在瘤胃内很快被降解为挥发性脂肪酸，并不能提供生糖先质达到升高血糖的目的。
注射地塞米松。地塞米松能够增加葡萄糖的生成，持续时间为2～4d，但是具有免疫抑制及导致流产的风险，因此仅限用于产后5～50d发生临床性酮病的牛，使用1次即可，应避免重复使用。
注意：及时治疗亚临床酮病可大大降低罹患临床性酮病的几率！对于亚临床酮病，每天给予丙二醇500毫升连续使用3~5天，血酮或尿酮转为正常即可。
对于酮病的预防要抓住一个关键点，那就是防止奶牛产前采食量下降过多，增加产后采食量，减少体脂动员程度，这样才能防止酮体产过多。具体做法可从牛群管理、饲料管理和产后护理方面着手。
围产期奶牛采食量的下降不可避免，因此我们所能做的就是要尽量减少其他应激因素。比如围产期转群时不能粗暴对待奶牛，尽量小批次的转移。很多牛场从成本的考虑会给产前牛饲喂不良青贮料，不给苜蓿，这会对产后采食量的恢复有很大影响，所以要尽量保证产前产后饲料成分的一致性。料槽要保证清洁保证每天清理，还要适当地推料防止奶牛拱料而吃不到。产房的环境也很重要，保持安静、舒适，目的还是减少奶牛的应激，尽量保证奶牛采食量的最大化。对于干奶牛要严格控制体况，避免过肥，肥胖牛产后采食量下降更为严重，很容易发生脂肪肝形成II型酮病，从而更不好治疗。产前产后给予一定量的烟酸、过瘤胃胆碱也能有效减少酮病的发生
随着产奶量的提高，酮病逐渐成为危害奶牛健康最重要的代谢病，还可继发胎衣不下、子宫炎、真胃变位等疾病，应引起我们足够的重视。
